MFT2024 - Szakdolgozói űrlap

Kérjük, hogy ha szakdolgozóként részt kíván venni a A Magyar Fejfájás Társaság XXIX. Kongresszusán, szíveskedjen a részvételért járó továbbképzési pontok jóváírásához szükséges kiegészítő adatokat az alábbi űrlapon megadni!

Név*
Születési név*
Születési hely*
Születési idő*
Anyja születési neve*
Működési nyilvántartási szám vagy alapnyilvántartási szám*
Szakképesítés*
E-mail cím*

Felhívjuk a figyelmét, hogy az űrlap kitöltése nem helyettesíti a kongresszusi regisztrációt, amelyet az alábbi linken tud elvégezni: